Заболявания

 

 

ОСТЕОПОРОЗА

(гр. osteo-кост и poros-пора)

Това е прогресиращо метаболитно заболяване на скелета. В резултат от намаленото усвояване на калций костите изтъняват и губят плътността си. Нарушава се равновесието между процесите на изграждане и разграждане на костната тъкан в полза на разграждането. Костите стават крехки, което води до по-чести счупвания-особено в областа на китките, гръбнака и тазобедрените кости. С най-драматични последици е счупването в областта на бедрената шийка, тъй като 20% от пациентите загиват до 6 месеца поради принудителната имобилизация (обездвижване) и развитието от това на пневмонии. Голяма част от останалите остават трайни инвалиди с необходимост от чужда помощ и грижи.
Поради голямата си разпространеност и разходи на здравните системи тя е обявена за третото по значимост социално заболяване след сърдечно-съдовите и онкологичните, а в средата на века се очаква да заеме първо място поради увеличената продължителност на живота и застаряването на населението. Бива първична - генерализирана (обхващаща целия скелет) и локална (при инфекции, продължително обездвижване на част от тялото и др.), и вторична - след продължително лечение с кортикостероиди, при болест на Кушинг. Вторичната се среща значително по-рядко, но при нея няма възрастови ограничения. Първичната остеопороза е масовата - засяга предимно жените в менопаузата, тъй като организмът им вече не произвежда поддържащите костната маса хормони-естрогени. Една трета от менопаузалните жени са т.нар. бързо губещи костна маса - с повече от 3% годишно и те са най-застрашени от болестта. Повечето от тях са слаби и с крехка скелетна структура. Пълните жени са по-малко застрашени. Болестта се среща и при мъжете, но много по-рядко и в късната им възраст поради липсата при тях на рязко спиране на производството на половия хормон тестостеон и по-плътен скелет.
Остеопорозата се нарича ‘тиха епидемия’, защото не е съпроводена с болки и може да остане незабелязана в продължение на години. Първите счупвания настъпват обикновено около 60-65 годишна възраст в областта на гръбначните прешлени. Един или повече прешлени се сплесква и се появява гърбица, болки в гърба и намаляване на ръста. Развитието на остеопороза и свързания с нея риск от фрактури са възможни дори и при слаби натоварвания. След изгубването на костната тъкан може да се направи твърде малко, но по-рано може да се предотврати. Много са рисковите фактори за развитие на остеопорозата. Поради повишаване на броя на възрастното население (застаряване на населението), остеопорозата се превърна във важен проблем за здравния статус на обществото. Особено вредни за скелета са прилагането на диети за отслабване. Бедното на въглехидрати и богато на белтъци хранене води до увеличаване киселинността на кръвта, което подтиска клетките, изграждащи костите.

Фактори
Факторите, които могат да се контролират са повишена функция на щитовидната жлеза, неправилно хранене, особено в детската възраст, теглото и физическата активност. Развитие на остеопороза се наблюдава по-рядко и при жени, които имат физическа активност или упражнения през 5 от дните на седмицата. Особено полезни са леката атлетика, тенисът, футболът. За препоръчване са силовите упражнения, които стимулират по активно мускулите и действат срещу гравитацията. Факторите, които не могат да се контролират и избягнат са възрастта, расата и анамнезата на майката. Жените между 60 и 69 са с двукратно повишен риск, а тези над 70 с четирикратно. Жените от мексикански или азиатски произход са с най-висок риск, а с най-нисък са афро-американките. Рискът е с 60% намален, ако майката е нямала остеопороза.
Застрашени от развитие на остеопороза са хората със:
• Слабо и дребно тяло
• Други случаи на остеопороза в семейството (майка, леля, баба с остеопороза)
• Постменопаузален период
• Ранна менопауза
• Проблеми с менструацията
• Продължителна употреба на някои лекарства, например кортикостероиди, антиконвулсанти, цитостатици и др.
• Тютюнопушене
• Прекомерна употреба на алкохол

Профилактика
За намаляване на риска от възникване на остеопороза в зряла възраст е необходимо профилактиката да започне отрано. Най-същественото в изграждането на една профилактична програма е тя да включва всички елементи, които имат доказано благоприятен ефект върху костите. Достатъчен хранителен прием на калций и витамин Д са ключови фактори, в поддържането здравината на скелета.
Витамин Д е витаминът осигуряващ доброто усвояване на калция от храната. Други хранителни вещества необходими за костното здраве са магнезий, фосфор, калий, витамин C, цинк. Освен физически упражнения и адекватно хранене, при жени в менопауза се прилага хормоно-заместителна терапия. При всички случаи когато калциеви препарати се предписват на жени в менопауза, хормон-заместителна терапия е нужна за усвояването на калция от организма.

Мерки, намаляващи риска от остеопороза и частично възстановяващи костните загуби:
• приемайте адекватно количество калций и витамин Д - жените преди менопауза и тези в климакс, прилагащи хормонална заместителна терапия трябва да приемат поне 1200 мг калций дневно и 400 IU витамин Д. Жените в менопауза, неприемащи хормонална заместителна терапия, както и тези, получаващи кортикостероиди трябва да приемат 1500 мг калций и 800 IU витамин Д дневно. Мъжете под 65 години трябва да приемат 1000 мг калций всеки ден, а мъжете над 65- 1500 мг. Добър източник на калций са прясното и киселото мляко.
• физически упражнения - помагат в изграждането на здрави кости и забавят загубата на костна плътност. Комбинирайте упражнения за сила и такива за натоварване на цялото тяло.
• не пушете - тютюнопушенето увеличава костната загуба вероятно чрез намаляване на количеството на естрогените, произвеждани от женския организъм и чрез снижаване усвояването на калция в червата.
• помислете за хормонална заместителна терапия - тя може да намали риска при жените от остеопороза по време и след менопаузата. Поради страничните и ефекти, тя трябва да се провежда под строг медицински контрол.
• избягвайте употребата на големи количества алкохол. Консумирането на повече от 200г. алкохол дневно може да намали образуването на костна тъкан и да наруши способността на организма да усвоява калций.
• ограничете кофеина - умерената употреба на кофеин - около две, до три чаши кафе на ден няма да окаже поражения, ако диетата Ви съдържа достатъчно количество калций.

 
ЦЕНТЪР ПО ОСТЕОПОРОЗА
ГРАД
АДРЕС
ТЕЛЕФОН
1.
ГП за СМП по АГ-Терзийски ООД,
МЦ “Ес О Ес Травма център” ООД
Благоевград
ул. “Христо Смирненски” № 10
073/88 04 88
2.
ДКЦ “Свети Георги Победоносец” ЕООД
Бургас
ул. “Ванче Михайлов” № 1
056/87 58 58
056/87 58 88
3.
ДКЦ “Еквита” ЕООД
Варна
бул. “Цар Освободител” № 5
052/602 166
4.
ДКЦ “Света Марина” ЕООД
Варна
ул. “Христо Смирненски” № 1
052/30 29 47
5.
ДКЦ “Чайка” ЕООД
Варна
ул. “Никола Вапцаров” № 2
052/302 309
052/302 325
052/302 317
6.
МЦ “Св. Анна” ЕООД
Варна
бул. “Цар Освободител” № 100
052/613 770
7.
МЦ “ЗОВЕМ - Д-р Манушева" ЕООД
Варна
жк. “Младост” бул. “Република”
052/613 871
0896 800 801
8.
 
МЦ “Селина” ООД
Велико
Търново
бул. “България” № 41 В
062/62 21 24
9.
МЦ “Свети Иван Рилски” ЕООД
Габрово
ул. “Райчо Каролев” № 2
066/80 33 43
066/82 33 82
10.
МЦ “Вива Феникс” ООД
Добрич
бул. “25 септември” № 23
058/602 082
058/604 644
11.
ЕТ “Д-р Николай Николов-ИП за СИМП–АГ”
Кърджали
ул. “Стадионтска” № 11, вх. 1
0361/6 42 95
12.
ЕТ “Д-р Димитрина Стоилкова – Иванова”
Кюстендил
 ул. ”Княз Ал. Батенберг” № 30, вх. Б
078/550 659
13.
МЦ “Свети Иван Рилски” ЕООД
Дупница
ул. “Свети Георги” № 2
0701/518 23
14.
МЦ “Асклепий” ООД
Дупница
площад “Свобода” № 1
0701/506 16
15.
МЦ “ВИВА – ЛЗСИМП” ЕООД
Ловеч
 ул. “Хан Крум” № 37
0888 088 864
16.
ЕТ “Д-р Анжела Вълкова - АСМП-ИП”
Пазарджик
 ул. “Виделина” № 1А
034/42 11 65
17.
ДКЦ “Плевен” ЕООД
Плевен
ул. “Георги Кочев” № 8А
064/88 61 00
18.
ДКЦ ІІ - Плевен ЕООД
Плевен
ул. “Сан Стефано” № 1
064/888 212
064/888 211
19.
МСЦ “Каспела – І” ЕООД
Пловдив
ул. “София” № 64
032/645 997
032/64 55 70
20.
ДКЦ V-Пловдив ЕООД
Пловдив
жк. “Тракия”, ул. “Съединение” № 42
032/26 11 11
032/68 28 90
21.
МЦ “Тримонциум” ООД
Пловдив
ул. “Крали Марко” № 17
032/632 666
032/632 044
22.
МЦ “БОРА” ЕООД
Пловдив
ул. “Пещерско шосе” № 47
032/99 19 71
23.
ДКЦ “Св. Георги” ЕООД
Пловдив
бул. “В. Априлов” № 15 А
032/602 432
24.
ДКЦ “Пловдив” ЕООД
Пловдив
бул. “България” № 234
032/900 821
032/968 676
25.
МЦ “Д-р Велкови” ООД
Разград
ул. “Г.С.Раковски” № 27А
084/66 04 02
26.
ДКЦ І Русе ЕООД
Русе
ул. “Независимост” № 2
082/834 167
27.
ДКЦ ІІ Русе ЕООД
Русе
ул.”Рига” № 35
082/502 427
082/502 502
28.
ДКЦ І Сливен ЕООД
Сливен
бул. “Христо Ботев” № 2А
044/66 20 63
29.
ДКЦ ХХV София ООД - Д-р Нестерова
София
ж.к. “Младост” ІІІ бул. “Свето преображение” № 20
02/976 75 01
02/875 00 52
30.
ДКЦ ХХХ София ООД
София
район Връбница ж.к. ”Обеля 2”
02/934 38 77
02/934 38 75
31.
ДКЦ ХХVІІІ София ООД
София
ул. “Илия Бешков” № 1
02/979 08 22
02/979 09 76
32.
ДКЦ ХХІ София ООД
София
ул. "Монтевидео" № 21 
02/856 91 44 
33.
УМБАЛ СВЕТА АННА - СОФИЯ, АД
София
ул. Димитър Моллов №1
02 / 9759000
34.
МЦ Д-р  И. С. Грийнберг
София
бул. “Ал. Малинов” № 80
02/974 48 16 02/974 49 33
35.
ДКЦ ХVІІІ София ООД
София
ж.к. Суха Река, ул. “Емануил Васкидович” №51
02 / 847 19 14
36.
ДКЦ - ХVІІ София ООД
София
бул. "Евлоги Георгиев" № 108
02/ 944 1174
37.
МЦ Асцендент
София
ул. „Бачо Киро”47
02/ 983 94 94
38.
МЦ СЛАТИНА
София
ул. "Слатинска" 101 А
02/ 87 005 77
39.
София
бул.”Кн.Мария Луиза” 92, ет.1
02/ 931 00 22
40.
София
ул. Георги С. Раковски № 148 Б
02/ 9810331
41.
МЦ Доверие
София
София 1632 Овча купел 2, квадрант 18
02/ 40 36 100
42.
ДКЦ 12 София ЕООД
София
София, Р-н Люлин, ул. "Кореняк" №17
02/ 9276002
43.
МЦ Торакс
София
бул. "Ал. Стамболийски" 57
02/ 91285
44.
ДКЦ VІ София ООД
София
София , 1309 ул. "Коньовица" 65
02/ 8223173
45.
МЦ ОРТОМЕД
София
Г. Баня ул. Н. Петков 56
02/ 81 81 781
46.
МЦ ХУБЧА-16
София
 ул. "Хубча" 16
02/ 8517257
47.
Д-р Мария Лакева
София
бул. Скобелев № 71
0889 85 91 93
48.
Национална специализирана болница за активно лечение по онкология
София
ул. "Пловдивско поле" 6
02/ 9714898
49.
д-р Глогова
София
ул. Акад. Б. Стефанов 1
 
50.
д-р Бусарска
София
ул. Акад. Б. Стефанов 1
 
51.
МДЛ “Ахилес-2000” ООД, МЦ “Превенция”,
СДМЛ “ЗИНВЕСТ – К” ООД
Стара Загора
бул. “Руски” № 56
042/643126
52.
МЦ “Сити” ООД
Стара Загора
бул. “Цар Симеон Велики” № 112
042/65 41 41
53.
ЕТ “ИПСМП Вътрешни болести и
ревматология”
Стара Загора
ул. “Света Богородица” № 68
042/980 488
54.
ТДКЦ ЕООД Бургас - клон Стара Загора
Стара Загора
ул. “Г. Папазчев” № 16
042/62 77 07
55.
МЦ І Стара Загора ЕООД
Стара Загора
ул. “Цар Иван Шишман” № 41
042/62 52 70
56.
ДКЦ “Свети Иван Рилски” ООД
Търговище
кв. “Запад” бул. “Сюрен”
0601/6 48 90
0601/6 88 88
57.
ДКЦ “Свети Георги” ЕООД
Хасково
ул. “Стефан Стамболов” № 2
038/62 22 66
58.
ЕТ “ЕЛПИДА 2003 - Надежда Стайкова”
Хасково
ул. “Самуил” № 3-9
038/65 91 80
59.
МЦ “Шанс” ООД
Димитровград
ул. “Христо Ботев” № 29
0391/6 40 39
60.
МЦ “Медика 2000” ООД
Ямбол
ул. “Димитър Благоев” бл.20, вх.А
046/66 12 16

 

АРТРИТ

Артритът представлява болестно състояние, включващо възпалителни изменения в една или повече стави на човешкото тяло.
В групата на артритите се включват много голям брой заболявания, като общото между тях е тенденцията да протичат с болка (само болката в ставата се нарича "артралгия"), схващане, подуване, зачервяване и увреждане на функцията на ставите.
"Артрит" буквално означава възпаление на ставата.
Възпаление на някоя или някои от ставите в човешкото тяло възниква в хода на много заболявания, които се включват в голямата група на артритите.

Някои от най-честите форми на артрит са:
• инфекциозен артрит: възпалението на ставата се получава в резултат на проникване на микроорганизми като бактерии, вируси и гъбички в самата става, като тези микроорганизми могат да достигнат ставата по кръвен път (от други огнища на инфекция в организма), по съседство (при наличие на по-повърхностна инфекция около ставата, напр. на подкожие или кожа) или при директно проникване (при операция, пробождане или инжекционна манипулация върху ставата).
• ревматоиден артрит: своеобразно възпаление на ставата се получава в резултат на ненормален отговор на собствената имунна система на организма към неизвестен причинител. Това заболяване има хроничен ход (протича много дълго, на практика не се излекува окончателно) и се свързва с особености на генетичните заложби на болните, обуславящи неправилното функциониране на "защитните системи " на организма, които почват да атакуват някои от собствените си структури. Досега не е открит конкретен причинител на това заболяване. Обикновено засяга много стави. При децата се наблюдават по-особени форми, обединени под името "ювенилен (младежки) ревматоиден артрит".
• подагрозен артрит: при този вид артрит, поради дефект в метаболизма (преработването) на някои вещества (и от храната), в някои стави се натрупва голямо количество кристали от пикочна киселина, която предизвиква възпаление, протичащо на пристъпи.
• реактивен артрит: при този вид артрит няма директно проникване на инфекциозен причинител в ставната кухина. Защитната имунна система на организма реагира на налична инфекция в пикочно-половия път или в храносмилателния път и паралелно или в последствие (дори месеци и години след въпросната инфекция) атакува и някои стави, по неизвестни още причини.
• посттравматичен артрит (артрит след травма): при този вид артрит възпалението се предизвиква от изменения, които са в резултат на нараняването на ставата и околните структури.
• артрит при износване: в английската и американска литература този артрит се нарича "остеоартрит" като с това се набляга на възпалителните изменения в ставата, докато у нас, за същото състояние се използва наименованието "артроза", което акцентира върху промените на износване на структурите на ставата. Това е едно и също заболяване, в дадени стадии на което преобладава наистина възпаление на ставата, докато в други етапи (особено по-напредналите) на преден план е износването. Ако се счита за артрит, то това заболяване е най-честият артрит при възрастните (основно представители на това заболяване са коксартрозата, засягаща тазобедрената става, и гонартрозата, засягаща колянната става).
• други по-редки форми на артрит са тези, съпровождащи заболяването псориазис, артритът при болестта на Бехтерев, при системния лупус еритематозус, артритът съпровождащ язвения колит и болестта на Крон, артритът при Лаймска болест , артрит при хепатит В и С и т.н.


Някои от формите на артрит протичат остро (т.е. оплакванията се изявяват за кратко време и после отшумяват сами или в резултат на лечението), докато други - хронично (постоянно, за дълго време, като най-често заболяванията протичат с пристъпи и безсимптомни периоди без оплаквания).
Голяма част от артритите (тези, които протичат с болестно променена "защитна реакция" от страна на собствената имунна система) показват тенденция към засягане на вътрешните органи.
Възпалението на ставата може да засяга освен непосредствените и структури, така и съседните, спомагателни съединително - тъканни структури като сухожилия, мускули, връзки, кости и т.н.
Всяко едно от заболяванията в групата на артритите има собствен облик, предизвиква различен комплекс от оплаквания, открива се и се лекува различно, но общото между всички тях е възпалението в различна степен на една или повече стави.
Независимо от конкретния вид артрит и причината за възникването му, във вътрешността на ставата се развива възпалителна реакция.
По принцип възпалението е защитен механизъм на организма, но може също така да увреди някои от структурите му.
Определени клетки на имунната система (те се намират в кръвта или костния мозък и при нужда се отправят към мястото на възпаление или се трансформират на място), които не са еднакви при отделните видове артрити, проникват в ставата и се натрупват в синовиалната мембрана. Възпалената синовиална мембрана произвежда възпалителна течност, която причинява подуване и отичане на ставата. Възпалението предизвиква затопляне на ставата и тъканите около нея (повишава се активността на всички процеси във възпалените тъкани). Защитните клетки на имунитета отделят вещества, които дразнят рецепторите (възприемащи структури) в синовиалната мембрана и предизвикват болка.
Подуването и възпалението причиняват скованост на ставата и увреждане на тъканите във вътрешността. Болката (която е естествен сигнал за "тревога" в тялото) се появява при иначе нормални движения в ставата или в покой. В резултат на всичко това подвижността в дадената става намалява и мускулите, които осъществяват движенията в нея отслабват.
Ако възпалението се задълбочи или протече продължително във времето, то уврежда и лежащия под синовиалната мембрана ставен хрущял и впоследствие лежащата под хрущяла кост, което вече сериозно и почти необратимо уврежда ставата и нейната функция.
Различните видове артрит се наблюдават във всички възрасти, като сред различните възрастови групи преобладават определени от тях.
В световен мащаб от артритни заболявания страдат около 350 млн. души.
Ревматоидният артрит например се среща най-често при жени в средна и старческа възраст, докато артритът при износване се среща предимно при възрастни хора с различни преобладаване на женски или мъжки пол според засегнатата става.
Поради особеностите си, артритът в детска възраст е обособен като отделно заболяване.
Артритът след травма се среща по-често при физически активни хора, реактивният артрит засяга по-често хора между 30 и 40-годишна възраст, по често мъже при артритът, съпровождащ инфекция на пикочно-половия път и т.н.
Липсата на витамин Д е свързана с ревматоидни заболявания

Близо три четвърти от пациенти, посещаващи клиника за лечение на ревматоидни заболявания, страдат от недостиг на витамин D.
Лекарите измерили нивата на витамин D при всички нови пациенти в клиниката за периода януари – юни 2007. Екипът установил, че от 231 пациента 162 (70%) са имали понижени нива на витамин D, а 26% са страдали от остър недостиг на витамина. Разликата между млади и възрастни пациенти в проценти се оказала малка. Острия недостиг на витамин D засяга значителен брой от пациентите с различни заболявания, като възпалителни заболявания на ставите, ревматизъм, артрит, болки в гърба и остеопороза.


БРЕМЕННОСТ И ПРИЕМ НА КАЛЦИЙ

Калцият и здравите бебета вървят ръка за ръка !
Млякото е основен източник на калций, минерал който познаваме като крайно необходим за костите и зъбите. Ако бременната жена не приема достатъчно калций, бебето “изсмуква” необходимото количество от костите на майка си.

Може би загрижеността за калориите е една от причините да изключим от менюто си млечните продукти. Каквато и да е причината мнозинството от жените не приемат достатъчно калций за своите кости, да не говорим за развиващите се кости на бебето. Така повечето жени имат недостиг на калций, когато зачеват. Дневното пренатално (предшестващо раждането) количество от витамини/минерали може би не Ви дава достатъчно калций. Повечето от пренатаналните препарати съдържат от 200 до 300 mg калций – около 1000 mg. по-малко от ежедневното количество необходимо за Вас и Вашето бебе. Така че проверете етикета на Вашия препарат и говорете с Вашия лекар. Трябва да сте сигурна, че поемате достатъчно калций всеки ден чрез естествени храни и източници.

Анализ на 14 научни студии, публикувани в изданието на Американската медицинска асоциация показва, че при жени, които приемат 1500–2000 мг калций всеки ден по време на бременността, е понижен рискът от preeclampsia – основната причина за преждевременно раждане. Калцият спомага за поддържане на нормално кръвно налягане по време на бременността. Не бива да се забрави и друго – че една чаена лъжичка сол на ден може да доведе до намаляване на костната маса с 1,5% годишно, а чаша 150 мл кафе (112 мг кофеин) увеличава калциевите загуби с 10 мг.

Повече от 99% от калция участва в изграждането на минералните структури на скелета и определя тяхната здравина. В случай на нисък прием на калций с храната от костите се освобождава калций, и така се гарантира неговото постоянно ниво в плазмата, което се свързва с регулиращите му функции. Усвояването на калция от храните се регулира от витамин Д и се влияе от калциевия прием с диетата и физиологичното състояние на организма. По-висока е усвояемостта в юношеската възраст и по време на бременност, а с увеличаване на възрастта над 50 години постепенно намалява.


БРЕМЕННОСТ И ПРИЕМ НА ВИТАМИН Д

Основният източник на витамин Д за бебетата освен слънчевата светлина са запасите, натрупани преди раждането. Няколко проучвания "показват че децата, родени от майки с недостиг на витамин Д, са силно зависими от получаването на витамин Д от храната, добавки или ултравиолетова светлина”. Тъй като статуса на витамин Д в майката по време на бременността директно влияе на статуса на бебето при раждането и особено през първите два-три месеца, би било полезно бременните да се уверят, че получават достатъчно витамин Д. Лесно се определя дали майката има недостиг на витамин Д с прост кръвен тест който проверява нивото на паратироидните хормони. Ако те са завишени, това може да показва недостиг на витамин Д. Запасите на детето от преди раждането от витамин Д са достатъчни за два-три месеца ако детето получава много малко количество слънчева светлина, но ще бъдат достатъчни за много по-дълго бебето се излага на слънчева светлина редовно.


ЛАКТАЦИЯ И ПРИЕМ НА КАЛЦИЙ

Енергийната стойност на храната на майката, както и приемът или дефицитът на някои хранителни вещества като белтък, калций, желязо, цинк, мед, фолиева киселина и витамин Д, оказват малко влияние или нямат ефект върху концентрациите им в кърмата. Майките с дефицит от тези хранителни вещества са с риск при кърмене за по-нататъшно изчерпване в организма им. Обогатяването на диетата на майката с тези хранителни вещества или приемът им като хранителни добавки оказва благоприятен ефект, по-скоро върху организма на майката, отколкото върху кърмачето. Повишаващите се с възрастта хранителни потребности на кърмачето от енергия и хранителни вещества трябва да се задоволят чрез захранване на бебето допълнително със зърнени храни, зеленчуци, месо, жълтък, сирене и други храни.


ЛАКТАЦИЯ И ПРИЕМ НА ВИТАМИН Д

Добавянето на витамин Д към храната на майката и/или излагането и на слънце ще увеличат нивата на витамин Д в кърмата й. Стига майката да няма недостиг на витамин Д, кърмата и ще има точно необходимото количество витамин Д. Бебетата обаче са „проектирани” да получават само малка част от нужния им витамин Д от кърмата, а остатъка – от слънчевата светлина.

РАХИТ ПРИ ДЕЦАТА И ВИТАМИН Д

Профилактиката на рахита започва още преди раждането. Бременните трябва да приемат витамин Д през последните месеци на бременността, да включват в храната си пресни плодове и зеленчуци. Новороденото още на третата - четвъртата седмица трябва да се извежда навън, на свеж въздух. Важно е достатъчното кърмене, защото кърмата съдържа в правилно съотношение калции и фосфор. В края на първия или втория месец след раждането се дава витамин Д самостоятелно или във вид на обогатено мляко.

(c) 2014 Хербамедика ЕООД, Всички права запазени. : : Created by Web Design by www.pacombg.com
Начало За нас За контакти Coxamin Coxamin D Coxamin Kinder Coxamin Magne Мнения За лекари Заболявания